褥疮的护理

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褥疮怎么护理好?

该文章由于2017-02-10发表

  褥疮怎么护理好? 褥疮是一种顽固性的疾病,具有发病率高、病程发展快、难以治愈和治愈后易复发的四大特点,给患者朋友带来了极大的痛苦。早发现早治疗是关键,可是褥疮除了积极的治疗以外,褥疮的护理对于褥疮患者的康复有着至关重要的作用。如果护理不当,会导致病情的反复发作。那么褥疮怎么护理好?下面就请中国褥疮康复网的专家给大家介绍一下。

  褥疮怎么护理好?要想做好褥疮的护理,首先要了解褥疮形成的原因,这样才能从根本上来护理。褥疮是由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害,即在压力作用下,首先出现毛细血管和微静脉扩张、水肿及巨噬细胞浸润,继而血小板聚集,组织细胞肿胀及血管周围出血,同时汗腺及皮下脂肪组织出现坏死,最后表皮坏死脱落。摩擦力的作用是先去除角质层,继而将表皮的浅层细胞从基底细胞层中分离。在压力和摩擦力的作用下,逐渐发生充血、水肿、变性、出血、炎性细胞聚集及真皮坏死。最终导致真正褥疮的形成。

  褥疮的护理措施主要有:

  1、做好局部减压:经常更换体位,使骨骼突出部位交替地减轻压迫。鼓励和协助长期卧床的病人常翻身,每2-3小时翻身一次,最长时间不超过4小时,必要时每小时翻身一次,建立床头翻身记录卡。翻身时尽量将病人身体抬起,避免拖、拉、推以防擦伤皮肤。对长期卧床的危重、昏迷及截瘫患者不宜翻身时,可抬高床角30~40°,1~2h用约10cm的软垫垫于尾底部,使软组织交替受压,对使用石膏、夹板、牵引固定的患者,应随时观察局部皮肤、指(趾)甲的颜色、温度变化,听取患者主诉,及时调整夹板和器械的松紧,并加衬垫。

  2、妥善安置病人体位:使用喷气式气垫床可防止剪力,减轻对局部表面的压迫,防止血循环障碍,保持皮肤干燥。流动的空气还可阻止化脓菌的繁殖,起到防止和治疗褥疮的作用。可运用各种规格的凉液垫,垫于枕部、肩部、臀部等骨突处,利用垫内液体的波动,减轻局部的压力,并定时更换。使用便器时,应选择无破损便器,抬起病人腰骶部,不要强塞硬拉。必要时在便器边缘垫上纸或布垫,以防擦伤皮肤。保持床单位的清洁、干燥、平整,以减少摩擦。

  3、保持清洁卫生:每日早、晚为卧床病人进行全身温水擦浴,发现皮肤有潮湿、腌红要涂抹爽身粉,还要保持床铺干燥、平整,及时更换床单,避免潮湿刺激;打扫地面时要湿擦,防止灰尘飞扬。

  4、促进血液循环:经常进行温水擦浴,局部按摩,定时用50%酒精或红花油按摩全背或受压处,达到通经活络,促进血液循环,改善局部营养状况,增强皮肤抵抗力的作用。

  5、改善全身营养状况:合理营养是褥疮治疗的根本保证,在积极配合医生治疗原发病的同时,要制定患者的营养计划,采取各种方法鼓励患者多吃一些营养丰富的食物,如鸡、蛋、鱼、肉等高蛋白、高维生素、易消化的食物,以增强患者的体质。由于营养不良既是褥疮形成的主要危险因素,又是褥疮经久不愈的主要因素,因此,对体质消瘦和全身营养状态较差的患者,必须加强支持疗法,可采用补液、静脉滴注高营养物质等方法。对鼻饲患者应将食物搅拌成食糜样由胃管注入,以期增强机体及皮肤抵抗力,促进创面早日愈合。

  6、加强心理护理:褥疮患者往往情绪低落,总认为自己成了家庭的累赘,加上创面恶臭,大小便失控,自卑感很强,心理负担很大。因此在护理过程中,应做好其思想疏导工作,耐心解释、讲解,鼓励病人及家属配合,促进恢复,提高生存质量。此外家庭和睦、子女孝顺可给老人营造一个良好的生活氛围,使其感到被关心、重视。

  褥疮怎么护理好,通过上面的介绍,希望能对褥疮患者有一定的帮助,褥疮的护理主要是做好局部减压、妥善安置病人的体位、保持清洁卫生、促进血液循环、改善全身的营养

 

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